El método basado en la lactancia y amenorrea (falta de menstruación) conocido como MELA o LAM (Lactational Amenorrhea Method, por sus siglas en inglés) es un método anticonceptivo natural, con una alta eficacia, que alcanza tasas de hasta el 98% en mujeres amenorreicas que amamantan de forma exclusiva o casi exclusiva durante los primeros 6 meses después del parto.1,2
Consigue un efecto anticonceptivo natural basado en que no se produce ovulación por los cambios hormonales que ocasiona el bebé con la succión del pezón, que estimula la producción de prolactina y oxitocina.1
Estas dos hormonas tienen dos funciones principales: la producción y salida de la leche materna y la inhibición de la ovulación. No hay ovulación porque bajan los niveles de la Hormona Reguladora de Gonadotrofina (GnRH). Por ello, cuanto mayor es la frecuencia de la succión, mayor es la eficacia del efecto anticonceptivo.1
El método anticonceptivo MELA sólo va a funcionar si se dan una serie de condiciones, cómo que la lactancia sea exclusiva o casi exclusiva y que la mujer dé el pecho muy frecuentemente, tanto de día como de noche.1
Según esto, la frecuencia de las tomas ha de resumirse en 10 tomas cortas o 6 tomas largas a lo largo de 24 horas. Se recomienda que la suplementación con leche de fórmula no debe superar los 30 ml por semana durante el primer mes, 60 ml por semana durante el segundo mes, 90 ml por semana en el tercero, etc.2
Además, las tomas no se reemplazarán por ningún otro alimento y solo un máximo del 10% de la alimentación puede ser distinta que la lactancia materna. La lactancia debe mantenerse tanto de día como de noche, sin intervalos largos entre las tomas. Se considera lactancia discontinuada la presencia de intervalos de más de 6 horas entre dos tomas.2
Para ser fiable, es fundamental controlar también que no se hayan reiniciado los ciclos menstruales durante los seis meses después del parto.2
Este método previene el embarazo no deseado con los mejores hábitos de lactancia materna y puede utilizarse inmediatamente después del parto. Muchas mujeres lo eligen porque no tiene ningún tipo de efecto secundario.1 Se puede aplicar en cualquier cultura, ámbito de salud y país con un correcto asesoramiento.2
Como desventajas, sería que no hay certeza total de que sea efectivo después de los seis meses y sobre todo porque no protegen ante las enfermedades de transmisión sexual.1
Herrero I., Sesin S.E., Adolfina M., Dra Cáceres, S.M. Métodos anticonceptivos durante la lactancia: Revisión. Revista de Posgrado de la Vía Cátedra de Medicina. Nº 178. Disponible en: https://med.unne.edu.ar/revistas/revista178/5_178.pdf [Último acceso: julio 2022]
Rey Arijon, M., Paredes Martínez, L. Método lactancia amenorrea (MELA): Eficacia y recomendaciones actuales. Universidad de Alcalá. Disponible en: Rey_Paredes_Cataluna.pdf (sec.es) [Último acceso: julio 2022]
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